Yoğun Bakımın Önemi

Yoğun Bakımın Önemi Hayatı Devam Ettirebilmektir

MedicalPark Özel Elazığ Hastanesi Yoğun Bakımlar Sorumlu Hekimi Uzm. Dr. Güneri ATALAN; yoğun bakımlarla ilgili soruları yanıtladı:

Yoğun bakım nedir?

Yoğun bakım, kritik hastanın yaşamsal destek alma ihtiyacı olduğunda tedavi edildiği alanlardır. Kritik hasta tanımı çok önemlidir. Kritik hasta demek; solunum, dolaşım, boşaltım, sindirim sistemi gibi her hangi bir sistemde hastayı tehdit edecek bir gelişme olması durumunda, yoğun bakım ünitesinde takip ve tedavisi gereken hasta demektir. Yoğun bakımlar, diğer bölümlerden farklı olarak yoğun bakımı yapacak daha ileri teknolojiye sahip ekipmanlara sahiptir. Daha çok doktorla, daha çok hemşire ile hastanın takibinin yapıldığı ve yaşamın bir şekilde devam ettirilmeye çalışıldığı alanlardır. Medicalpark Özel Elazığ Hastanesi tüm birimlerini olduğu gibi yoğun bakım ünitesini de aşırı dikkat ve hassasiyet ile yapılandırmış bir kurumdur. Bu sebeple hastayı hayatta tutabileceğimiz tüm yardımcı ekipmanlarda bizim profesyonel çalışmalarımıza destek olmaktadır.

Yoğun Bakım Sorumlu Hekimine Ne Gibi Görevler Düşmektedir?

Yoğun Bakım Sorumlusunun değişik rolleri vardır. Çok iyi fizyoloji ve fizyopatoloji bilmek zorundadır. Yoğun Bakım hastalarının tedavi ve bakımını bizzat almış olduğu eğitim ile yoğun bakım toplumu içinde kendini kabul ettirmiş olmalıdır. Başta ventilatör olmak üzere tüm ekipmanların teknik yönlerine ait bilgi ve birikimi bulunmalıdır. Araştırıcı yönü olmalı ve ekibinin araştırmacı potansiyelini sürekli formda tutmalıdır. Hasta yakınlarının ne hissettiğini anlayabilmeli ve onların güvenini kazanmalıdır.

Yoğun Bakımda Çalışanlarda En Önem Verilen Husus Nedir?

Ekip çalışmasının en iyi sergilendiği alan Yoğun Bakım servisleridir. Yoğun Bakımın temelinde üç kritik komponent vardır.

Ağır Kritik Hasta

Gelişmiş ve giderek pahalılaşan alt yapı ve teknik donanım

Gerekli teknik donanımı bilen, kullanan ve onların yardımı ile hastaları tedavi edebilecek bilgi ve deneyime sahip, kesintisiz görev yapan ekip.

Ekibin üyeleri arasında bilime, beceriye, kolektif çalışmaya ve saygıya dayanan mecburi bir ilişki olmalıdır. Bu ilişkinin sürekliliği zorunludur. Ekibin her üyesi sorumluluklarını ve sınırlarını çok iyi bilmek zorundadır.

Bizler Medicalpark Özel Elazığ Hastanesinde; 28 yatak kapasiteli yoğun bakımla, gece/gündüz hekim kontrollü ve birbirine bağlı ekip ruhuyla hastalarımızın hayata bağlı kalmasını sağlamak için var gücümüzle emek harcamaktayız. Bunu başarabilmek de ekip ruhunu düzgün temeller üzerine oturtmak ve disiplinden uzaklaşmamak ile gerçekleşmektedir. Yoğun bakımda yatan hasta ve hasta yakınlarıyla kurulan empati ile de bu zorlu hastalık sürecini en başarılı şekilde geçirmeyi hedefliyoruz.

Kimler yoğun bakımda yatar?

Yeni doğandan ileri yaşlarda olanlara kadar herkes olabilir. Çeşitli kritik nedenlerle; enfarktüs, beyin kanaması, mide kanamaları, ileri evre kanserler nedeniyle olabilir… Aklınıza gelebilecek hayatı tehdit eden bir veya birden başka sistemde meydana gelen değişiklikler nedeniyle hasta yoğun bakıma ihtiyaç duyabilir.

Hayatı tehdit etmek ne demektir?

Örneğin; mide kanaması çok aşırı boyuta gelmiştir,artık hayatı tehdit edebilir. Kişinin kalbinde enfarktüs gelişmiştir, kalbin normal çalışmasını ileri derecede etkiliyordur, bu nedenle yoğun bakım gerekebilir. Solunum yetersizliği vardır ya da böbrek yetmezliği vardır hasta komaya girmiştir. Zehirlenmelerde yoğun bakım gerekebilir. İşte bütün bu durumların, hastalıkların ortak özelliği; hayatı tehdit etmesidir.

Yani herkes yoğun bakım hastası olabilir?

Evet; her insan yoğun bakım hastası olabilir. Örneğin basit bir akciğer enfeksiyonu olan 24 yaşında bir hastaya ‘ne işi var yoğun bakımda iki tane antibiyotik alsa iyileşir’ diyebilirsiniz ancak bağışıklık sistemindeki her hangi bir zayıflık onun yoğun bakıma düşmesine neden olabilir.

Kaç çeşit yoğun bakım bölümü vardır?

Birçok yoğun bakım bölümü vardır. Bu, gelişmişlik düzeyi ile alakalıdır. Sağlık sisteminiz ne düzeyde gelişmişse, bu gelişmişlik düzeyine paralel olarak yoğun bakım ünitenizi de ayrıntılı hale getirebiliyorsunuz. Yeni doğan, pediatrik, koroner, post-op anestezi, post-op kardiyoaktüel cerrahi yoğun bakım vardır, genel yoğun bakım, nöroloji yoğun bakım, ara yoğun bakım vardır… Bunların sayısı çokça arttırılabilir. Türkiye’de ise yaygın olan uygulamada yoğun bakımlar dahili ve cerrahi yoğun bakım olarak ayrılmaktadır.

Yoğun Bakımın Esas Amacı Nedir?

Yoğun bakımın ortaya çıkışındaki en önemli nokta reanimasyondur. Genel anlamda yeniden hayat verme olarak tanımlanabilir. Ama biz yeniden hayat vermiyoruz, mevcut hayatın devamlılığını sağlıyoruz. Benim için herhangi bir ortam yoğun bakım ortamıysa eğer burası reanimasyondur. Yoğun bakımın amacı, yaşamın teminidir. Yaşamsal riskler arttığında verilecek desteğin sağlanabileceği yoğun bakım üniteleri daha bir reanimasyondur. Bu durumda yoğun bakımların temel mantığının sürdürülebildiği, yaşam desteğinin sağlanabildiği alanlar yoğun bakımlardır ve reanimasyonlardır.

Sayın Dr. ATALAN; Peki Yoğun Bakım hekimi olmak hekimin psikolojik durumunu nasıl etkiler?

Yoğun bakım hekimleri olarak bizler ölümle her gün iç içeyiz ama ölüme alışkın olmamalıyız, hastalarımızı kaybetmeye alışmamalıyız, üzülebilmeliyiz. Bunlardan etkilenmeme gibi bir lükse sahip değiliz. Tıp, bilimin kullanıldığı bir sanat alanıdır. Bizim, sanatımızı en iyi şekilde icra edebilmemiz için; hastaların insan olduklarını unutmamalı, onlara bir istatistiki ya da matematik veri olarak bakmamalı, onları kaybettiğimizde üzülmeli ve hatta ağlamalıyız. Diğer türlü zaten ne siz iyi bir yoğun bakım uzmanı ne de orası iyi bir yoğun bakım bölümü olabilir.